首页 > 执业护士考试模拟题 >正文

2020年护士考试经典例题:病人的清洁护理

日期: 2020-04-29 11:11:57 作者: 刘小二

病人的清洁护理

患者女,患急性白血病,牙龈和口腔黏膜有瘀点。为该病人做口腔护理时不妥的是

A.耐心解释护理目的

B.先取下活动义齿

C.每次夹紧一个棉球擦拭

D.等渗盐水棉球不宜过湿

E.用棉球轻轻擦去瘀点

参考答案:E

答案解析:患者为白血病患者,应动作轻柔,保护黏膜,防止出血,但是不应擦去瘀点。

患者男,76岁。因慢性支气管炎合并铜绿假单胞菌感染入院,护士为患者做特殊口腔护理时应选用的漱口液是

A.0.9%氯化钠

B.0.1%醋酸溶液

C.0.2%呋喃西林

D.1%~3%过氧化氢

E.1%~4%碳酸氢钠

参考答案:B

答案解析:铜绿假单胞菌感染应用0.1%醋酸溶液。

林老先生因脑中风右侧肢体瘫痪,为预防压疮,最好的护理方法是

A.每2小时为他翻身按摩1次

B.每天请家属看他皮肤是否有破损

C.给他用气垫褥

D.让其保持左侧卧位

E.鼓励他做肢体功能锻炼

参考答案:A

答案解析:定时翻身为预防压疮最好的护理方法。

患者女性,60岁。因脑出血入院2周。目前患者意识不清,骶尾部皮肤发红,大小为3cm×3cm,未破损,患者的压疮处于

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

E.坏死溃疡期

参考答案:A

答案解析:根据患者骶尾部皮肤发红,未破损可判断患者为淤血红润期。

A3/A4型题

王女士,60岁,卧床3周,近日尾骶部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是褥疮溃疡期。

1.支持判断是

A.病人主诉尾骶部疼痛,麻木感

B.尾骶部皮肤呈紫红色,皮下有硬结

C.局部皮肤发红,水肿

D.创面湿润有脓性分泌物

E.皮肤上有大小水疱,水疱破溃湿润

参考答案:D

答案解析:溃疡期患者浅层组织感染,脓液流出,溃疡形成,疼痛加重。

2.王女士发生压疮最主要的原因是

A.局部组织受压过久

B.病原菌侵入皮肤组织

C.皮肤受潮湿摩擦刺激

D.机体营养不良

E.皮肤破损

参考答案:A

答案解析:局部组织长期受压是发生压疮的最主要原因。

3.对王女士局部压疮的处理方法不妥的是

A.局部按外科换药处理

B.清除坏死组织,生理盐水冲洗

C.大水泡剪去表皮,涂以消毒溶液

D.伤口湿敷

E.用高压氧治疗

参考答案:C

答案解析:大水疱为炎性浸润期的临床表现,且水泡不可剪去表皮。


复制本文地址:http://www.hddpx.com/nfey/606.html

免费真题领取
资料真题免费下载